甘肃省省级公费医疗制度改革意见实施办法（试行）
甘肃省人民政府
甘肃省省级公费医疗制度改革意见实施办法（试行）
甘肃省人民政府
第一条 为了贯彻执行省政府批准的《甘肃省省级公费医疗制度改革的意见（试行）》，制定本实施办法。
第二条 本办法适用于所有享受省级公费医疗的单位和个人。已转变为经济实体的省级有关行政事业单位，不再享受省级公费医疗。省公费医疗管理办公室应对享受省级公费医疗的单位和个人进行重新核定。大专院校在校学生医疗经费按规定标准拨给学校统管，结余留用，超支不补。
第三条 凡享受省级公费医疗的干部和职工，必须持有省公费医疗管理办公室统一制发的“公费医疗证”就医。门诊就医，由公费医疗享受单位自行确定医院以及费用管理办法。干部职工因病需要住院治疗，应按下列程序办理住院手续：（一）患者持本人的公费医疗证到本单位的定点
医院就医。经检查诊断确定需要住院治疗者，由医生开具住院通知书。（二）患者持住院通知和本单位介绍信（注明本人月工资标准额）方可办理住院手续，并预交本人月工资标准额的50％。如病情需要住有专科特长的省级其他医院时，定点医院应予照顾，费用由定点医院负责结算。
第四条 因公出差、休假等在兰外因病需住院治疗者，一般应在县以上医院就诊，并及时转送到定点医院。住院费用先由个人垫支，待转定点院后核报。
第五条 定点医院因技术、设备等条件所限需转外省治疗的病人，由定点医院和病人所在单位商定，省内住院医疗费由定点医院结算。赴外省医疗的费用由定点医院、单位及个人商定承负比例。省卫生厅转外医疗办公室按程序办理转外医疗。
第六条 干部职工门诊就医自负医疗费比例。包干给各享受单位的门诊医疗费，由单位按改革意见规定的比例定额到人，建立个人医疗帐户，节余留用，超支按比例报销。干部职工门诊就医自负10％，单位在报帐时扣除。超定额部分由单位和个人分担，具体比例是：
工龄在10年以下的单位报销40％，个人自负60％；
工龄在11—15年的单位报销50％，个人自负50％；
工龄在16—20年的单位报销60％，个人自负40％；
工龄在21—25年的单位报销70％，个人自负30％；
工龄在26—30年的单位报销80％，个人自负20％；
工龄在31年以上的单位报销90％，个人自负10％；
退休干部职工单位报销95％，个人自负5％。
对于门诊就医个人负担重，确实造成家庭生活困难的干部职工，由单位在福利费中酌情给予补助。
第七条 干部职工住院医疗费自负比例。干部职工因病住院，除一律自负医疗费的10％外，还按以下年龄档次自负本人月工资标准额的一定比例。
30岁以下的每次住院自负本人月工资标准额的20％；
31—40岁的每次住院自负本人月工资标准额的15％；
41—50岁的每次住院自负本人月工资标准额的10％；
51—59岁的每次住院自负本人月工资标准额的8％；
60岁以上的（包括退休干部职工在内）每次住院自负本人月工资标准额的5％。（月工资标准额：行政单位指职务、级别、基础、工龄工资，事业单位指职务等级工资、津贴）
以上个人自负额（即10％与本人月工资自负比例之和）年累计不超过本人一月工资标准额。
第八条 包干给定点医院的各单位的住院医疗费，由定点医院按单位分别建帐管理。单位住院医疗费如超支，由单位承担超支额的20％，定点医院和财政各承担40％（具体由省公费医疗办公室结算）。待年终审查结算后，如单位住院医疗费节余，60％结转下年本单位帐户继续使
用，40％留定点医院作为公费医疗管理奖励资金，奖励资金的60％用于改善定点医院的医疗条件，40％奖励在公费医疗管理工作中做出成绩的医务人员和管理人员。
第九条 医疗费用的拨付。省财政按定额，每季度10日前将下季度医疗费拨省公费医疗办公室，公费医疗办公室按4∶6的规定比例于每季度第一个月分别拨各定点医院和公费医疗享受单位。各单位于每季度首月10日前向省公费医疗管理办公室填报享受公费医疗干部职工花名册，
经核准后按单位门诊费用总额拨付。如人员有变动，可在下季度拨款时按实际增减。各定点医院每月5日前向省公费医疗办公室填报各享受单位出院人员医疗费支出月报表，每季度向各享受单位书面通报住院费开支情况。另外，省财政每年按医疗费总额的2％拨付给省公费医疗管理办公室
作为公杂费，用以印制有关的表证等。
第十条 老红军、二等乙级以上残废军人、离休干部、副省级以上干部，癌症、烈性传染病患者及危重抢救病人在抢救期间的医疗费原则上核实报销，但危重抢救病人在脱离危险期后，医疗费支付同其他病人同等对待。核实报销人员住院期间每人每天自负2元的住院费，其医疗费由单
位向公费医疗办公室填报月报表，由财政、卫生厅、享受单位共同审查后，经费由省财政厅单独拨付。
第十一条 发放医疗补贴费。为了便于干部职工就医时垫支医疗费，各单位从福利费中每人按每年工龄4元累计，年初向干部职工个人发一次。1994年第4季度，每人按每年工龄1元累计发给。
第十二条 合理确定公费医疗费用定额。省财政厅根据上年度职工医疗费实际支出，剔除不合理因素，考虑医药器材涨价，并视当年财力情况，按照保证干部职工基本医疗，不降低干部职工现有医疗消费水平，减少浪费，促使卫生资源合理使用的原则合理确定基数。1994年10—
12月份按人均50元拨付省公费医疗办公室。
第十三条 强化定点医院对公费医疗管理的责任。定点医院应加强对省级公费医疗的管理，由一名副院长具体负责，抽调有关科室人员组成公费医疗管理办公室，并配备专职人员管理此项工作。临床科室要由一名科主任管理，并确定公费医疗专职医师。
第十四条 保证干部职工的基本医疗。基本医疗一般不包含带有保健性的医疗服务。享受公费医疗的病人原则上只做常规检查，需要进行特殊检查者，单项检查每次超过200元的，个人自负检查费的15％（不包括在自负住院费年累计的最高限额之内）。要执行国家统一制定的公费
医疗用药报销范围。无论门诊就医还是住院治疗一律实行双处方，门诊病人用药处方量，一般病人3—5天，慢性病病人每次用药处方量不超过7天，出院带药最多不超过两周量，不准附带与本次病情无关的药。病人住院应书写大病历，详细记录病程日志，检查治疗严格执行医嘱。
第十五条 享受省级公费医疗的各单位，应管理好本单位干部职工的门诊医疗费，并配合定点医院管好住院医疗费。要及时了解和掌握职工的身体健康情况，分析医疗费使用状况，及个人医疗费开支情况，张榜公布，提高干部职工的参与意识，进行有效的监督与制约，使有限的费用发
挥较大的效益。
第十六条 省医药管理部门应积极支持配合公费医疗制度的改革，协助医院做好药品的购销工作，制定相应的管理办法，和医药企业一道尽可能做到公费医疗药品简易包装，严禁异形包装及不合理搭配。尽可能使本省医药企业发挥药品供应的主渠道作用，防止假药流入我省医疗市场。
第十七条 省公费医疗管理办公室有权对各享受单位和定点医院实行指导、检查和监督，提出改进工作的意见和建议，发现问题及时纠正。制定实报实销人员的费用控制措施，使公费医疗享受对象人人参与改革，提高改革意识，增强责任感，达到既保证基本医疗，又克服浪费的目的。
第十八条 省卫生厅、财政厅应组织有关人员，对定点医院和享受单位公费医疗经费开支情况进行检查和审计。聘请部分人大代表，政协委员为省级公费医疗检查员或巡视员，定期或不定期的组织检查监督，提出限期改进工作的意见和建议。定点医院和享受单位要自觉接受检查监督，
积极支持配合他们开展工作，保证省级公费医疗改革意见的顺利实施。
第十九条 严格制度管理，实行奖优罚劣。省级公费医疗改革意见的实施，标志着我省公费医疗改革向前推进了一步，但这项改革运行过程复杂，操作难度较大，需要一系列配套措施予以保证，由省卫生厅负责牵头制定。对医疗质量高、服务态度好，包干住院费使用合理（一般不超支
）的医院，由省财政厅奖励3—15万元。对不负责任，检查治疗不认真，该使用的药品不用，或者乱检查，乱开药，干部职工反映强烈的医院和医务人员，要予以严肃处理，情节严重的要取消定点医院资格。
1994年9月20日
石家庄市消防安全责任制实施办法
河北省石家庄市人民政府
石家庄市消防安全责任制实施办法
(2004年12月30日市第十一届人民政府第二十六次常务会议通过，2004年12月31日市人民政府令第139号发布)
第一条 明确消防安全职责，落实消防安全责任制，预防火灾和减少火灾危害，根据《中华人民共和国消防法》等法律法规，制定本办法。
第二条 市行政区域内的机关、团体、企业、事业单位以及其他组织，应依照本办法，建立并落实消防安全责任制。
第三条 级人民政府负责本行政区域内消防安全责任制的落实。
市、县两级公安消防机构及公安派出所按照职责监督检查本辖区内机关、团体、企业、事业等单位的消防安全责任制的落实。
第四条 级人民政府的主要负责人是本行政区域内的消防安全责任人，对本行政区域的消防工作负总责。
机关、团体、企业、事业单位和其他组织的法定代表人或主要负责人是本单位的消防安全责任人，对本单位的消防工作负总责。
第五条 县（市）、区人民政府领导本行政区域的消防工作，履行下列消防安全职责：
（一）贯彻实施消防法律、法规、规章；
（二）编制、实施消防规划，消防工作纳入国民经济和社会发展计划；
（三）加强公共消防设施建设，保障消防经费投入，加强消防队伍建设；
(四)消防工作纳入议事日程，及时研究解决消防工作中存在的重大问题；
（五）组织开展经常性的消防安全教育，增强公民的消防安全意识；
（六）组织开展消防安全专项治理，协调、督导重大火灾隐患的整改；
（七）建立多种形式的消防队伍；
（八）负责重、特大火灾扑救中所需物资的调配、受伤人员救治和善后处理；
（九）法律、法规规定的其他防安全职责。
第六条 （镇）人民政府、街道办事处应当履行本办法第五条（一）、（四）、（五）、(六)、(七)、（九）项职责。
第七条 府有关部门应当按照各自的职责分工，履行下列消防安全职责：
（一）发展改革部门应将公共消防设施建设和维护列入地方固定资产投资计划；财政部门应将消防经费列入财政预算，保证及时足额划拨；
（二）工商、文化、建设等具有行政审批职能的部门颁发有关证照时应依法审查消防安全手续；
（三）规划、建设、城市管理等部门应按照国家规定设置消防站、消防车通道、消火栓等公共消防设施，保证消防设施与市政基础设施同步规划、同步建设、同步发展；城市管理部门负责市政消火栓的维护和管理；
（四）信息产业部门、通信单位应依法建立传递火警、火灾信息的消防通讯设施，保证火警受理专线以及消防指挥中心与各消防站、供水、供电、供气、急救、交通管理等单位之间的调度专线畅通；
（五）教育、司法行政、劳动、广电、新闻出版等部门及新闻单位应制定消防知识的宣传计划，进行宣传教育。
第八条 安消防机构应当履行下列消防安全职责：
（一）按照国家工程建筑消防技术标准，对需要进行消防设计的建筑工程进行建筑设计防火审核和竣工验收；
（二）依法组织消防安全检查和对单位的抽查，督导有关单位落实消防安全责任制和防火措施；
（三）负责市政消火栓使用状况的检查；
（四）进行消防安全宣传教育；
（五）组织和指挥火灾事故的扑救工作；
（六）调查火灾原因，处理火灾事故；
（七）负责专职消防队和义务消防队的业务指导。
第九条 安派出所应履行下列消防安全职责：
（一）公安派出所的消防监督管理实行所长负责制，确定消防民警；
（二）对辖区内消防安全重点单位的监督抽查每半年至少组织一次，对其他单位的监督抽查每年至少一次；
（三）负责管辖单位及村民、居民消防知识的普及教育，宣传消防法律；
（四）督导、协助居民委员会、村民委员会成立群众性义务消防组织，制定防火公约；
（五）积极组织群众扑救辖区内初起火灾，协助公安消防机构保护火灾现场，调查火灾原因，统计火灾损失。
第十条 关、团体、企业、事业单位和其他组织应履行下列消防安全职责：
（一）建立健全本单位的逐级消防安全责任制，落实岗位消防安全职责，实行考核和奖惩制度；
（二）建立健全消防安全组织、配备专职或兼职防火人员，负责管理日常消防安全工作；
（三）结合本单位火灾危险性特点，制定并实施消防规章制度和安全操作规程； （四）制定灭火和应急疏散预案，并定期演练，建立义务消防组织，实行值班巡逻制度；
（五）按规定配备消防器材，完善消防设施，并设专人负责维护管理；
（六）保障疏散通道、安全出口、消防车通道畅通；
（七）实行全员培训制度，专（兼）职防火人员、重点工种和危险部位操作人员应持证上岗；
（八）进行经常性防火安全检查，及时整改火灾隐患；
（九）做好季节性火灾预防、重大活动和重大节日消防安全保卫工作；
（十）发生火灾应立即报警，组织扑救，保护火灾现场，协助事故调查部门做好事故查处工作；个体经营者参照本条执行。
第十一条 民委员会、村民委员会应当开展群众性的消防安全工作，组织制定防火安全公约，进行消防安全检查。
居、村民应严格遵守消防安全规定，预防家庭火灾发生。
第十二条 民住宅区的物业管理单位应当在管理范围内履行下列消防安全职责：
（一）制定消防安全制度，落实消防安全责任，开展消防安全宣传教育；
（二）开展防火检查，制止违反消防法律的活动，消除火灾隐患；
（三）保障疏散通道、安全出口、消防车通道畅通；
（四）保障公共消防设施、器材以及消防安全标志有效完好；
（五）发生火灾及时组织人员疏散。
第十三条 级以上人民政府应当与下级人民政府、本级政府各行政部门签定消防安全责任状。责任状应包括消防规划的制定和实施、公共消防设施建设目标、消防经费的投入、消防队伍建设、消防安全专项治理、消防宣传、消防工作的考核等内容。上级主管部门应与所属的机关、团体、企业、事业单位和其他组织签定消防安全责任状。责任状应包括消防安全制度的建立和落实、员工的消防知识培训教育、防火检查、火灾隐患的整改、专职或义务消防队伍的建设、消防资金的投入、灭火和应急疏散预案的制定和演练、消防工作的奖惩等内容。
机关、团体、企业、事业单位及其他组织内部应逐级签定消防安全责任状，明确各内设机构、各岗位的消防安全责任人和消防安全职责。
消防安全责任状应当每两年签定一次。责任状到期或责任人变动后应在30日内重新签定。
消防安全责任状一式两份，由签状双方分别存档备查。
第十四条 县级以上人民政府应当对本级政府部门和下级人民政府的消防安全责任制落实情况定期进行考核。考核每年不应少于一次。
对考核结果优秀的单位，给予通报表彰。对考核结果不合格的单位，予以通报批评，同时责令消防安全责任人提交书面整改方案。
第十五条 对不建立消防安全责任制或消防安全责任制不落实的单位，由公安机关悬挂消防安全警示标志牌，并通过新闻媒体予以曝光。
对消防安全责任制不落实、火灾隐患严重、不具备消防安全条件的营业性场所，经公安消防机构函告，由工商、文化等行政主管部门依法暂扣或吊销其有关证照。
第十六条 违反本办法规定，不落实消防安全责任制，造成火灾事故的，按照有关安全事故行政责任追究的规定，对有关责任人员给予行政处分。应当给予行政处罚的，由公安消防机构依据消防法律、法规、规章给予行政处罚；涉嫌触犯刑律的，依法追究刑事责任。
第十七条 负责行政审批和监督检查的行政部门或机构不履行本办法规定职的，按有关规定对责任人员给予行政处分，涉嫌触犯刑律的，依法追究刑事责任。
第十八条 本办法自2005年2月1日起施行。
对建设部办公厅《关于上级房屋拆迁管理部门对下一级房屋拆迁管理部门作出的拆迁裁决是否具有行政复议管辖权的请示》的复函
国务院法制办公室
对建设部办公厅《关于上级房屋拆迁管理部门对下一级房屋拆迁管理部门作出的拆迁裁决是否具有行政复议管辖权的请示》的复函
（2003年7月26日中华人民共和国国务院法制办公室文件国法秘函〔2003〕148号公布 自公布之日起施行）
建设部办公厅：
你厅《关于上级房屋拆迁管理部门对下一级房屋拆迁管理部门作出的拆迁裁决是否具有行政复议管辖权的请示》（建办法函[2002]549号）收悉。经研究，并商最高人民法院行政审判庭同意，现函复如下：
公民、法人或者其他组织对行政机关依照《城市房屋拆迁管理条例》的规定作出的有关房屋拆迁、补偿、安置等问题的裁决不服，应当依法通过行政复议或者行政诉讼程序解决。
附：建设部办公厅关于上级房屋拆迁管理部门对下一级房屋拆迁管理部门作出的拆迁裁决是否具有行政复议管辖权的请示
（2002年11月26日建办法函[2002]549号）
国务院法制办公室：
在《城市房屋拆迁管理条例》实施过程中，一些省建设行政主管部门给我部来函请示关于上级房屋拆迁管理部门对下一级房屋拆迁管理部门作出的拆迁裁决是否具有行政复议管辖权的问题。我部认为，拆迁裁决属于具体行政行为，当事人对裁决不服的，依法可以提起行政复议。上级房屋拆迁管理部门对下一级房屋拆迁管理部门作出的拆迁裁决依法具有行政复议管辖权。
我部意见当否，请指示。